వయస్సుతో సంబంధం ఉన్న మాక్యులా క్షీణత (ARMD) అనేది మాక్యులా అని పిలువబడే రెటినా (కంటి సెన్సరీ భాగం) యొక్క అత్యంత సున్నితమైన భాగం యొక్క క్షీణత. ఇది ప్రధానంగా 50 సంవత్సరాలకు మించిన వ్యక్తులలో చూడబడుతుంది. ప్రారంభంలో ఇది నిశ్శబ్ద వ్యాధి మరియు ప్రారంభంలో ఒక కంటిని ప్రభావితం చేయవచ్చు. ఈ దశలో ఇది రూటీన్ రెటినా మూల్యాంకన సమయంలో కంటి వైద్యుడి ద్వారా గుర్తించబడవచ్చు. క్రమంగా దృష్టి నష్టం ప్రధానంగా కేంద్రంలో పెరుగుతుంది, వైపుల దృష్టిని అనుమతిస్తుంది, కానీ ప్రత్యేక తక్కువ దృష్టి సహాయాలను ఉపయోగించకుండా చదవడం లేదా దగ్గరి పనిని కష్టతరం చేస్తుంది. ARMD యొక్క ప్రారంభ దశలు సాధారణంగా రెటినా క్రింద డ్రూసెన్ అని పిలువబడే డిపాజిట్ల రూపంలో ప్రారంభమవుతాయి. ఇవి దృష్టిని చాలా ప్రభావితం చేయవు మరియు డ్రూసెన్ ఉన్న చాలా మందికి తీవ్రమైన దృష్టి నష్టం ఎప్పుడూ ఉండదు. అయితే, కొన్ని మార్పులు సంభవించవచ్చు, ఇవి ARMD యొక్క చివరి దశకు దారితీస్తాయి, ఇది గుర్తించదగిన దృష్టి నష్టానికి దారితీస్తుంది.
మాక్యులా క్షీణత యొక్క ఖచ్చితమైన కారణం తెలియదు అయినప్పటికీ క్రింది ప్రమాద కారకాలు గుర్తించబడ్డాయి: వయస్సు, వంశపారంపర్యత, లింగం (మహిళలు పురుషుల కంటే ఎక్కువగా ప్రభావితమవుతారు), తేలికపాటి కంటి రంగు, అధిక రక్తపోటు, హృదయ సంబంధిత వ్యాధులు, మధుమేహం, ఫోటో టాక్సిసిటీ మరియు సిగరెట్ ధూమపానం.
ARMD యొక్క 2 రకాలు ఉన్నాయి: "పొడి" మరియు "తడి". పొడి ARMD అనేది అత్యంత సాధారణ రూపం, అన్ని కేసులలో 80-90% కు ఖాతా మరియు వయస్సుతో అనుబంధించబడి ఉంటుంది. ఇది దృశ్య కణాలలో క్షీణత కారణంగా ఏర్పడుతుంది, ఇది రెటినా పొరలలో పసుపు-తెలుపు డిపాజిట్లను (డ్రూసెన్) లేదా మాక్యులాలో అట్రోఫిక్ ప్రాంతాల ఏర్పాటుకు దారితీస్తుంది. కాలక్రమేణా పొడి ARMD తడి రకంగా అభివృద్ధి చెందవచ్చు. తడి లేదా ఎక్సుడేటివ్ ARMD అనేది మరింత తీవ్రమైన రకం, ఇక్కడ అసాధారణ రక్తనాళాలు మాక్యులా క్రింద ఏర్పడతాయి, ఇవి రెటినా క్రింద ద్రవం మరియు రక్తాన్ని లీక్ చేస్తాయి. రెటినా క్రింద రక్తం ఫోటోరిసెప్టర్లకు విషపూరితమైనది మరియు రెటినా యొక్క తీవ్రమైన పనితీరు నష్టానికి దారితీయవచ్చు.
ప్రారంభంలో ఒకే కంటి ప్రభావితమైతే, ప్రారంభ దశలలో లక్షణాలు గమనించదగినవి కాకపోవచ్చు. క్రమంగా వ్యాధి అభివృద్ధి చెందుతుంది లేదా రెండు కళ్ళూ ప్రభావితమైతే, చదవడం లేదా దగ్గరి పని కష్టతరమైనది కావచ్చు. సాధారణ లక్షణాలు నేరుగా చూసే వస్తువుల వక్రీకరణ, ఉదాహరణకు సరళ తలుపు యొక్క బల్జ్ లేదా వక్రమైన రూపం, పుస్తకంలో వక్రీకృతమైన ముద్రణ పంక్తులు (మెటామార్ఫోప్సియా), చదవడంలో అక్షరాలు లేదా పదాలను కోల్పోవడం, దృష్టి మధ్యలో చీకటి లేదా ఖాళీ మచ్చ (స్కోటోమా) లేదా రంగుల మసకబారడం, ప్రత్యేకంగా నీలం (డిస్క్రోమాటోప్సియా).
ప్రారంభంలో ఇది నిశ్శబ్ద వ్యాధి కాబట్టి, ఎక్కువగా కంటి వైద్యుడి ద్వారా రూటీన్ రెటినా పరీక్షలో ఇది గుర్తించబడుతుంది. ఆఫ్తాల్మోస్కోప్ ద్వారా చేసిన రెటినా పరీక్ష ఈ వ్యాధి ప్రక్రియ యొక్క కనుగొన్న విషయాలను చూపుతుంది. పరిస్థితిని వివరంగా అంచనా వేయడానికి, కొన్ని ఇతర పరీక్షలు చేయబడతాయి: అమ్స్లర్ గ్రిడ్: ఇది దగ్గరి గ్లాసెస్ ధరించి చదవడం దూరంలో ఉపయోగించడానికి గ్రాఫిక్ చిత్రంతో కూడిన పరీక్ష పేపర్. దృష్టి నష్టం-చీకటి మచ్చ, వక్రీకరణ లేదా సరళ రేఖలను కోల్పోవడం యొక్క మేరను తనిఖీ చేయడానికి ఇది ఉపయోగించబడుతుంది మరియు రోగికి ఇంటికి తీసుకెళ్లడానికి కూడా ఇవ్వబడుతుంది, తద్వారా అతను ఇంటిలో తన లక్షణాలను పర్యవేక్షించవచ్చు మరియు మెరుగుదల ఉంటే వెంటనే నివేదించవచ్చు. ఫండస్ ఫ్లోరెసెన్ యాంజియోగ్రఫీ (FFA) / ఇండోసైనిన్ గ్రీన్ యాంజియోగ్రఫీ (ICG): రోగి చేతిలో డై ఇంజెక్ట్ చేసిన తర్వాత మాక్యులా యొక్క ఫోటోగ్రఫ్లు తీసుకోబడతాయి. కంటికి చేరుకునే డై వ్యాధి యొక్క రకం మరియు మేరను స్పష్టం చేయడంలో సహాయపడుతుంది, అసాధారణ నాళాలు, లీకేజ్లు మరియు పొర ఏర్పాట్ల వివరాలతో సహా. ఆప్టికల్ కోహెరెన్స్ టోమోగ్రఫీ (OCT): ఈ పరీక్షలో రెటినా యొక్క సూక్ష్మదర్శిని వివరాలను చూపడానికి రెటినా యొక్క ఫోటోగ్రఫ్లు తీసుకోబడతాయి. కాబట్టి ఇది తడి ARMDలో రెటినా యొక్క ప్రారంభ మందపాటును గుర్తించడంలో సహాయపడుతుంది. అసాధారణ రక్తనాళాలను (కోరియోయిడల్ నియోవాస్క్యులరైజేషన్) కూడా వివరించవచ్చు, అక్కడ నుండి రక్తం స్రవిస్తుంది. డ్రూసెన్ వంటి పొడి ARMD మార్పులను కూడా ప్రదర్శించవచ్చు. చికిత్స తర్వాత ఫలో-అప్ చేయడానికి మరియు చేసిన చికిత్స యొక్క ప్రభావాన్ని అంచనా వేయడానికి మరియు తిరిగి చికిత్స అవసరాన్ని అంచనా వేయడానికి ఇది ఉత్తమమైన సాధనం.
ARMD యొక్క నివారణ లేదు. తీవ్రమైన దృష్టి నష్టాన్ని నివారించడానికి ప్రారంభ గుర్తింపు కీలకం. 50 కి మించిన అన్ని వ్యక్తులు, ప్రత్యేకంగా ARMD కుటుంబ చరిత్ర ఉంటే, హృదయ సంబంధిత వ్యాధుల చరిత్ర, తేలికపాటి కంటి రంగు, వార్షిక రెటినల్ తనిఖీ చేయించుకోవాలి. క్రింది లక్షణాలను అనుభవిస్తున్న ఎవరైనా వెంటనే కంటి వైద్యుడిని సంప్రదించాలి: సరళ రేఖలు వక్రీకరించబడినట్లు కనిపించడం-ప్రత్యేకంగా దృష్టి కేంద్రంలో, దృష్టి కేంద్రంలో చీకటి మసక లేదా తెలుపు మచ్చ, రంగు గ్రహణ మార్పులు. ధూమపానం ఒక ప్రమాద కారకం మరియు ఏదైనా ప్రమాద కారకం ఉంటే అన్ని ఖర్చులకు నివారించాలి. కొన్ని ఇటీవలి అంతర్జాతీయ బహుళ-కేంద్ర విచారణల ప్రకారం, మల్టివిటమిన్లు పొడి ARMD యొక్క పురోగతిని నెమ్మదిస్తాయి. అయితే, కొవ్వు-ద్రావణ మల్టివిటమిన్ల యొక్క అధిక మొత్తం వాటి స్వంత దుష్ప్రభావాలను కలిగిస్తుంది మరియు అందువలన నియమితంగా మల్టివిటమిన్ మాత్రలను తీసుకోవడానికి ముందు మీ వైద్యుడిని సంప్రదించండి.
పొడి ARMD: పొడి ARMDకు శాశ్వతమైన నివారణ లేదు. నిర్వహణ యొక్క లక్ష్యం వ్యాధి యొక్క పురోగతిపై శ్రద్ధగా తనిఖీ చేయడం మరియు రోగి యొక్క పనితీరు సామర్థ్యాన్ని మెరుగుపరచడానికి చర్యలు తీసుకోవడం. పోషకాహారం: తాజా పండ్లు, గాఢ ఆకు కూరలు తినండి. యాంటీఆక్సిడెంట్/జింక్ యొక్క పాత్ర పురోగతిని నెమ్మదించడంలో చాలా స్పష్టంగా లేదు కానీ విటమిన్ A, C మరియు E, జింక్ మరియు సెలీనియంతో పూరకం సానుకూల ప్రభావాన్ని కలిగిస్తుంది. బహుళ-కేంద్ర అంతర్జాతీయ విచారణ మధ్యస్థ పొడి ARMD నుండి తీవ్రమైన పొడి ARMDకు మల్టివిటమిన్లు పురోగతిని నెమ్మదిస్తాయని నిరూపించింది. సూర్యకాంతి: స్పెక్ట్రమ్ యొక్క నీలి కిరణాలు మాక్యులా క్షీణతను వేగవంతం చేస్తాయి. బహిరంగ కార్యకలాపాల కోసం మంచి UV ఫిల్టర్లతో సన్గ్లాస్లు సిఫార్సు చేయబడతాయి. ధూమపానం: ARMD ప్రక్రియను వేగవంతం చేస్తుంది కాబట్టి ధూమపానం మానుకోండి. ప్రారంభ గుర్తింపు: అమ్స్లర్ గ్రిడ్ ద్వారా దృష్టిని పర్యవేక్షించడం - ఏదైనా మార్పు గమనించబడితే వెంటనే కంటి సర్జన్కు నివేదించండి (తడి రకం అభివృద్ధి అత్యవసర చికిత్స అవసరం కావచ్చు). తక్కువ దృష్టి సహాయాలు మరియు లైటింగ్ – ఇవి రోజువారీ కార్యకలాపాలకు, ప్రత్యేకంగా చదవడానికి దృష్టిని మెరుగుపరచడం ద్వారా జీవన నాణ్యతను మెరుగుపరచగల పరికరాలు. మాగ్నిఫైయర్లు (హ్యాండ్ హెల్డ్, డెస్క్టాప్ లేదా కళ్ళద్దాలలో) వంటి ప్రత్యేక ఆప్టికల్ పరికరాలను వివిధ మార్గాల్లో ఉపయోగించవచ్చు. తగిన లైటింగ్ 50-వాట్ ఇండోర్ బల్బ్ మెటల్ షేడ్లో ఫ్లోరెసెంట్ లైట్ కంటే చదవడాన్ని మరింత సౌకర్యవంతంగా చేస్తుంది. తడి ARMD: ప్రస్తుతం తడి ARMD యొక్క చికిత్స యొక్క ప్రధాన ఆధారం కంటిలోకి యాంటీ-VEGF మందుల ఇంజెక్షన్. ఇవి రక్తనాళాల మరింత అభివృద్ధిని ఆపడానికి రూపొందించబడిన ప్రత్యేక అణువులు. కాబట్టి రెటినా క్రింద అసాధారణ నాళాల పెరుగుదల నిరోధించబడిన తర్వాత, ద్రవం మరియు రక్తం యొక్క లీకేజ్ కూడా తగ్గుతుంది. అయితే ప్రస్తుతం ఈ ఇంజెక్షన్లు మందు యొక్క ప్రభావం తగ్గిన తర్వాత అసాధారణ నాళాలు మళ్లీ పెరగడం ప్రారంభిస్తాయి కాబట్టి నియమిత వ్యవధులలో పునరావృతం చేయవలసి ఉంటుంది. ప్రస్తుతం ఉపయోగించబడుతున్న రెండు ప్రధాన మందులు AVASTIN & LUCENTIS. ప్రస్తుతం మనకు ఈ అసాధారణ నియోవాస్క్యులరైజేషన్ ప్రక్రియను పూర్తిగా ముగించగల మందు లేదు. ARMDకు శాశ్వతమైన నివారణ కోసం చాలా పరిశోధన జరుగుతోంది. తడి ARMDకు అందుబాటులో ఉన్న ఇతర చికిత్స మోడాలిటీలు: ఫోటోడైనమిక్ థెరపీ (PDT) - ఇది కొత్త నాళాల ద్వారా మాత్రమే LASER శక్తి శోషణను ఎంచుకునేలా డైని ఇంజెక్ట్ చేసిన తర్వాత అసాధారణ నాళాలను LASERతో చికిత్స చేయడం. ఈ చికిత్స కూడా 3 సార్లు లేదా అంతకంటే ఎక్కువ సార్లు పునరావృతం చేయవలసి ఉంటుంది. ఈ డైని ఉపయోగించి అంతర్జాతీయ అధ్యయనాలు చాలా కేసులలో మరింత దృష్టి నష్టాన్ని నివారించగలవని కనుగొన్నాయి కానీ ఇది కూడా నూరు శాతం ప్రభావవంతం కాదు. అదనంగా ఇది దృష్టిని మెరుగుపరచదు కానీ దానిని స్థిరీకరించడానికి లక్ష్యంగా ఉంటుంది, అయితే యాంటీ-VEGF ఇంజెక్షన్లు దృష్టిని కూడా మెరుగుపరచగలవు. సాంప్రదాయిక లేజర్ చికిత్స - ఈ విధానం పెళుసైన లీక్ అయ్యే రక్తనాళాలను నాశనం చేయడానికి అధిక-శక్తి లేజర్ బీమ్ను ఉపయోగిస్తుంది. ఇది కూడా దృష్టిని మెరుగుపరచదు కానీ మరింత పురోగతి దృష్టి నష్టాన్ని తగ్గించవచ్చు. అయితే అధిక శక్తి లేజర్ రెటినాను కూడా నాశనం చేస్తుంది కాబట్టి, ఇది రెటినా యొక్క కేంద్ర అత్యంత సున్నితమైన భాగం నుండి దూరంగా ఉన్న గాయాలకు మాత్రమే చేయవచ్చు. యాంటీ-VEGF ఇంజెక్షన్లు, ఇంట్రాఓక్యులర్ స్టెరాయిడ్ ఇంజెక్షన్లు మరియు PDTని కలిపి కలయిక చికిత్సలు కొన్ని కేసులలో ప్రయత్నించబడుతున్నాయి.
ARMD గురించి మరిన్ని ప్రశ్నలు ఉన్నాయా?
విజయ భాస్కర రెడ్డి కంటి ఆసుపత్రిలో మా అనుభవజ్ఞులైన కంటి వైద్యులతో నియమిత సమయం బుక్ చేయండి
కాల్: +91 8985657102 నియమిత సమయం బుక్ చేయండి